Vitamine B12 |
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Causes de carence
Bien que le manque de vitamine B12 peut provenir d'un certain nombre de facteurs,
la raison principale est l'absence d'absorption de B12. Pour qu'elle soit absorbée
dans l'intestin grêle, la vitamine B12 des aliments doit être combinée
à un facteur intrinsèque : une protéine fabriquée
dans l'estomac. Les récepteurs nécessaires à l'absorption
de la B12 se trouvent dans l'iléon, le troisième segment de l'intestin
grêle. La bile d'un adulte secrète environ 5 à 7 micro grammes
de B12 chaque jour. Normalement, nous en réabsorbons la plupart. Aussi
longtemps que l'absorption de la vitamine B12 a réellement lieu, une
déficience peut ne pas se développer rapidement. Cependant, il
suffit seulement de trois ans environ pour souffrir d'une déficience
en B12 si on n'en assimile plus.
Cette absence d'absorption peut généralement provenir de :
- Un manque de B12 dans le régime alimentaire à cause d'un mauvais
choix d'aliments;
- Une absence de sécrétion du facteur intrinsèque due
au vieillissement, à une gastrite ou l'ablation d'une partie de l'estomac
à la suite d'une opération chirurgicale (gastrectomie) ;
- Un manque d'acide chlorhydrique de l'estomac, en particulier chez les personnes
âgées ou
- Une résection de l'iléon ou iléite.
La déficience en vitamine B12 peut être lente à se développer
quand il y en a une réserve importante dans le foie. Le régime
typique de l'Américain en contient environ 5 à 15 micro grammes
par jour, permettant au foi d'en faire une réserve substantielle. On
estime qu'il y a 3 000 micro grammes environ en réserve chez l'adulte
et 30 à 50 micro grammes chez le nouveau-né ou l'enfant. Les personnes
qui ont complètement abandonné la consommation de produits d'origine
animale, peuvent vivre des années avant de voir des signes et des symptômes
prouvant la présence d'un manque de vitamine B12 ou avant que des troubles
du système nerveux soient manifestes. |
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